¿Para Qué Sirven?
Originalmente desarrollados para la diabetes tipo 2, los inhibidores de la SGLT2 ahora son uno de los "cuatro pilares" del tratamiento de la HFrEF (corazón con contracción débil) y también han demostrado ayudar en la HFpEF (corazón con contracción rígida y preservada) — uno de los avances recientes más significativos en el cuidado de la insuficiencia cardíaca, beneficiando al corazón independientemente de su efecto sobre el azúcar en sangre.
Cómo Ayudan (En Términos Sencillos)
Estos medicamentos actúan en el riñón, haciendo que excrete algo del exceso de azúcar (y una cantidad modesta de líquido) en su orina. Más allá del efecto sobre el azúcar en sangre, tienen efectos directos y favorables sobre la función cardíaca y el equilibrio de líquidos que benefician a los pacientes con insuficiencia cardíaca sin importar si tienen diabetes.
Ejemplos Comunes
- Empagliflozina (Jardiance)
- Dapagliflozina (Farxiga)
- Canagliflozina (Invokana)
- Ertugliflozina (Steglatro)
Efectos Secundarios Comunes que Debe Conocer
- Aumento de la micción — esperado, relacionado con cómo funciona el medicamento
- Infecciones genitales por hongos — más comunes con esta clase de medicamento; una buena higiene ayuda
- Un riesgo raro pero serio de una complicación diabética específica en pacientes diabéticos — discuta su riesgo específico con su médico
- Riesgo de deshidratación si se combina con otras pérdidas de líquido (enfermedad, clima caluroso) sin ajustar el consumo de líquidos
Consejos Prácticos
- Manténgase adecuadamente hidratado, especialmente en clima caluroso o si está enfermo
- Informe a su equipo médico antes de cualquier cirugía planificada, ya que estos medicamentos a menudo se pausan temporalmente alrededor de los procedimientos
- Reporte prontamente las señales de una infección genital — es fácil de tratar, pero vale la pena abordarla
Qué Monitorea Su Equipo Médico
La función renal, el azúcar en sangre si tiene diabetes, y su estado general de líquidos.
Preguntas Frecuentes
No tengo diabetes — ¿por qué estoy tomando un medicamento para la diabetes?
Porque esta clase ha demostrado un beneficio para la insuficiencia cardíaca independiente del estado de diabetes — se está usando aquí específicamente para su corazón, no para su azúcar en sangre.
¿Esto hará que orine constantemente?
A menudo hay un aumento inicial que típicamente disminuye algo con el tiempo, aunque se espera que continúe en cierto grado.
¿Puedo deshidratarme con esto?
Es posible, especialmente con vómitos, diarrea, o clima muy caluroso — discuta un plan para días de enfermedad con su equipo médico.
¿Importa cuál de ellos tomo?
Para el beneficio específico en la insuficiencia cardíaca, la empagliflozina y la dapagliflozina tienen la evidencia más directa de ensayos clínicos, pero la elección de su equipo médico también toma en cuenta su cobertura de seguro, si tiene diabetes, y su función renal — pregunte si tiene curiosidad sobre por qué le recetaron la suya específicamente.